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segunda-feira, 7 de novembro de 2011

Intoxicação por Flúor (ou fluoreto)

Intoxicação por Flúor (ou fluoreto)
                Fluorose é uma intoxicação pelo fluoreto, através da ingestão acidental de inseticida compostos com flúor, ou na inalação crônica de poeiras industriais, como a da mineração de alumínio, de fertilizantes à base de fosfato ou da ingestão de água potável com grande quantidade de flúor. Dependendo do grau elevado de intoxicação, podemos ter quadros de osteomalácia por interferência na matriz óssea ou a nucleação dos cristais.
                Nos níveis mais baixos de intoxicação, desenvolvem-se quadros de osteocleroses, acompanhados de formação de osteófitos e ossificação de tendões e ligamentos, particularmente do ligamento sacrotuberoso. O osso fluorótico apresenta-se com um aspecto branco, calcário, de consistência friável.
                As manifestações clínicas caracterizam-se por dores imprecisas das pequenas articulações das mãos e dos pés. O comprometimento neurológico é de parestesias, fraqueza e paralisia.
                Tratamento
                O tratamento é sintomáticos com anti-álgico, complexos vitamínicos e sobretudo, afastar os fatores contaminantes. A reversão do quadro radiológico é difícil e o tratamento depende da fase em que se encontra a doença, no presente caso deve-se orientar o paciente para os possíveis riscos de fraturas, pois esses ossos são extremamente friáveis.
                Fluorose dentária
                O flúor em excesso também pode causar problemas aos dentes. Quando os dentes estão em formação, podem sim se beneficiar com o uso deste elemento. Mas se usado de forma incorreta, causa a chamada fluorose dental. São manchas escuras que variam de intensidade, conforme a gravidade do caso. Isso muitas vezes não é tão simples de tratar, pois os danos podem ser bem sérios.
                Referências:
LLittleton J – Paleopathology of skeletal fluorosis – Am J Phys Anthropol. 1999;109(4):465-483.
Resnick D, Shapiro RF, Wiesner KB, et al – Difuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) Semin Arthritis Rheum. 1978;7(3):153-187.